Блог супер мамы

Первый скрининг при беременности. Выявление необратимых последствий

Беременность для каждой женщины это большая радость и, вместе с тем, огромная ответственность. Ведь в ближайшие девять месяцев ей придётся заботиться не только о своём здоровье, но и о здоровье будущего ребёнка. Чтобы снизить риски появления на этот свет больного крохи, беременная женщина должна не только вести здоровый образ жизни, правильно питаться, высыпаться и часто бывать на свежем воздухе, но и регулярно посещать акушера - гинеколога и женскую консультацию для своевременной сдачи необходимых анализов.

не пропускайте визиты к гинекологу
не пропускайте визиты к гинекологу

Различные исследования и анализы нацелены на профилактику и предотвращение развития у эмбриона возможных патологий. Современная медицина не стоит на месте, с каждым годом появляется всё больше детальных исследований, способных показать даже минимальное отклонение от нормы в развитии будущего малыша. Вот, например, ещё десять лет тому назад никому не было знакомо странное слово «скрининг», а сейчас эту процедуру проводят всем беременным без исключения, особенно тем, кто находится в зоне риска.

часть скрининга
часть скрининга

Кто относится к группе риска?

В группе риска находятся женщины, у которых:

  •  ранее были факты несанкционированного абортирования (выкидыши)
  •  было замирание плода и мёртворождение
  •  плод зачат от близкого родственника
  •  во время вынашивания были диагностированы вирусные или бактериальные инфекции
  •  лечение этих заболеваний подразумевало под собой приём гормональных препаратов, которые с большой вероятностью могли навредить малышу
носитель вирусов
носитель вирусов

  •  близкие родственники имели серьёзные генетические патологии развития
  •  предыдущие дети родились с синдромом Даyна или Патау
  •  беременность наступила в возрасте, старше 35-ти лет

Когда следует проводить первый скрининг?

Первый скрининг проводится с 11 по 13-ю неделю первого триместра беременности. Это исследование очень важно, поскольку оно помогает определить хромосомный набор плода и выявить на ранних сроках генетическое отклонение, если он имеется.  Делается это для того, чтобы в случае серьёзных патологий у малыша, успеть сделать беременной аборт на ранних сроках или, в случае отказа, у будущей мамочки было время морально подготовить себя к появлению на свет особенного ребёнка и изучить соответствующую методическую литературу по грамотному уходу за ним.


первый скрининг

Какие виды скрининга бывают?

Первый скрининг – это комплексное обследование, состоящее из двух этапов – ультразвукового исследования плода (УЗИ) и взятия крови беременной женщины  из вены для биохимического анализа.  Скрининг считается комплексным исследованием, так как выводы о состоянии плода делают на основании совокупности результатов анализов. При выявлении каких-либо отклонений от нормы, беременную направляют на более детальные обследования для подтверждения или опровержения полученной информации и дальнейшего лечения при необходимости.

расшифровка результатов
расшифровка результатов

УЗИ первого скрининга может проводиться двумя способами. Оба они безболезненные. В первом случае это трансабдоминальное исследование живота специальным датчиком. Для этого беременная женщина ложится на кушетку и оголяет живот. Датчик, смазанный гелем, движется по коже, не причиняя абсолютно никакого дискомфорта.
Второй вариант подразумевает введение датчика во влагалище (всё стерильно, на датчик надевается презерватив в обязательном порядке). Это называется «вагинальное УЗИ». При этом женщина ложится на кушетку и подгибает ноги. Данная процедура тоже не вызывает болезненных или неприятных ощущений. На следующий день после неё могут наблюдаться небольшие кровяные влагалищные выделения, но это – норма. 


УЗИ. 12 недель. Мальчик

Подготовка к проведению исследования

Подготовку беременной женщины к прохождению этого исследования производит акушер – гинеколог, у которого она наблюдается. Врач детально описывает манипуляции, которые будут проводиться, отвечает на все поставленные вопросы и предупреждает о возможных результатах данной процедуры. 
Ключевые рекомендации, которые должна соблюдать беременная женщина перед первым скринингом для получения точных показателей: 

  • скрининг должен быть проведён в один день и в одном лечебном заведении (причём женщина сама вправе выбирать – районная это будет поликлиника или частная женская консультация)
забор крови
забор крови

  •  анализ крови необходимо сдавать утром и на голодный желудок. Перед самой процедурой забора крови женщине нельзя пить воду. А вот, перед УЗИ, наоборот  - мочевой пузырь должен быть заполнен. Поэтому, у беременной женщины  сначала берут кровь, а после она отправляется на УЗИ
  •  за несколько дней до исследования врачи настоятельно рекомендуют женщине заниматься сексом. Половой контакт может изменить химический состав крови
  •  пару дней перед первым скринингом женщине следует отказаться от некоторых продуктов питания – морепродукты, мясо, шоколад и жирной еды 
  •  перед походом в лабораторию беременная должна взвеситься. Её вес будет указан в обходном листе для получения более точных результатов
вес и беременность
вес и беременность

Что показывает первый скрининг?

Анализ крови при первом скрининге позволяет распознать возможные патологические изменения у будущего малыша – неправильное формирование головного и спинного мозга, диагностика наличия синдрома Дауна, Патау или Эдвардса.  
УЗИ первого скрининга показывает правильность формирования и расположения конечностей, а также развитие его внутренних органов, структуру плацентарной оболочки и её расположение в утробе. Специалистом делается замер эмбриона при помощи видео, выводимого на специальный монитор. После этого он сверяет размеры будущего малыша с общепринятыми нормами развития, соответствующие сроку беременности. При этом отдельное внимание уделяется исследованию развитие носовой кости ребёнка. В норме она просматривается на 11 – 13-й неделе у 98% эмбрионов, у детей с синдромом Даyна – только у 70-ти процентов.

врождённые патологии развития
врождённые патологии развития

На этом же исследовании определяется КТР эмбриона (копчико – теменной размер), который позволяет уточнять сроки родоразрешения женщины в дальнейшем. 
Ультразвуковое исследование (УЗИ) на первом скрининге исследует:

  •  правильное расположение эмбриона (чтобы исключить внематочнyю беременность)
  •  количество эмбрионов (одноплодная, многоплодная, однояйцевая или многояйцевая беременность)
  •  физическая активность будущего малыша. На этом сроке у него активно должно прослушиваться сердцебиение и наблюдаться движения конечностей
  •  правильность формирования и прохождение всех сосудов малыша в отведённых для этого местах   
  •  наличие или отсутствие омфалоцеле (грыжа пупка). При таком отклонении внутренние органы развиваются не в брюшной полости эмбриона, а располагаются в наружном мешочке возле пупка
сердцебиение
сердцебиение

Ошибается ли скрининг?

Скрининг – это точное исследование, но иногда и оно может показывать ошибочные результаты. Неточность может появляться из-за следующих факторов:

  •  значительное отклонение от нормы веса мамочки. Ожирение или чрезмерная худоба увеличивают и, соответственно, снижают гормональный фон в крови
  •  наличие сахарного диабета у будущей матери  тоже покажет низкий уровень гормонов
  •  многоплодная беременность 
  •  страх будущей мамочки пред процедурой (хотя она абсолютно безболезненная) тоже искажает результаты исследования
на приёме у доктора
на приёме у доктора

В любом случае, даже, если первый скрининг показал неутешительные результаты, не стоит раньше времени отчаиваться. Вы посетите врача – генетика, который назначит следующие процедуры и более глубокие исследования для подтверждения данных первичных обследований. 





2016-05-12 19:05:35
комментарии:

- Блог супер мамы связаться с авторами сайта | карта сайта Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru


Все услуги фриланса по 500 рублей!
ПАБЛИК СУПЕР МАМ ВКОНТАКТЕ! ПОДПИШИСЬ!: